Выпадение волос и их плохой рост могут быть вызваны множеством причин, от образа жизни до медицинских состояний. Вот основные факторы, их объяснение и рекомендации:

1. Гормональные нарушения

• Андрогенная алопеция: Самая частая причина, связана с повышенным уровнем дигидротестостерона (ДГТ), который повреждает волосяные фолликулы. Чаще встречается у мужчин (лысина на макушке), но бывает и у женщин (поредение по пробору).
• Дисбаланс щитовидной железы: Гипотиреоз (низкий уровень гормонов) или гипертиреоз могут вызывать выпадение и ломкость волос.
• Эстроген и прогестерон: У женщин выпадение может быть связано с беременностью, родами, менопаузой или приёмом/отменой оральных контрацептивов.
• Кортизол: Хронический стресс повышает кортизол, что нарушает цикл роста волос.

Что делать:

• Сдать анализы на гормоны: ТТГ, Т3, Т4 (щитовидка), тестостерон, ДГТ, кортизол, эстроген, прогестерон.
• Обратиться к эндокринологу или трихологу.
• Избегать стресса (медитация, йога).

2. Дефицит питательных веществ

• Железо и ферритин: Низкий уровень (анемия) приводит к выпадению волос и замедлению их роста. Норма ферритина для здоровья волос: >40 мкг/л.
• Витамин D: Дефицит ослабляет фолликулы. Норма: 30–100 нг/мл.
• Витамины группы B (особенно B7/биотин, B12): Их недостаток делает волосы ломкими.
• Цинк и селен: Важны для роста волос и здоровья кожи головы.
• Белок: Волосы состоят из кератина, для которого нужен белок. Недостаток (менее 0,8 г/кг веса) замедляет рост.
• Омега-3: Дефицит вызывает сухость кожи головы и ломкость волос.

Что делать:

• Сдать анализы: общий анализ крови, ферритин, витамин D, B12, цинк.
• Добавить в рацион: красное мясо, шпинат (железо), яйца, рыба (белок, омега-3), орехи, семена (цинк, селен).
• Принимать добавки только по назначению врача, так как переизбыток (например, витамина A) тоже вреден.

3. Стресс и образ жизни

• Хронический стресс: Вызывает телогеновое выпадение (волосы «засыпают» и выпадают через 2–3 месяца после стресса).
• Недосып: Менее 7–8 часов сна нарушает регенерацию клеток, включая фолликулы.
• Агрессивные процедуры: Частое окрашивание, горячая укладка, тугие причёски (например, конский хвост) повреждают волосы.

Что делать:

• Нормализовать сон (7–8 часов).
• Использовать мягкие шампуни без сульфатов, избегать фена и тугих резинок.
• Практиковать техники расслабления (дыхательные упражнения, прогулки).

4. Заболевания кожи головы

• Себорейный дерматит: Перхоть и воспаление ослабляют фолликулы.
• Псориаз или экзема: Вызывают зуд и повреждение кожи.
• Грибковые инфекции: Могут приводить к очаговому выпадению.

Что делать:

• Обратиться к дерматологу или трихологу.
• Использовать лечебные шампуни (с кетоконазолом, цинком, салициловой кислотой) по назначению врача.
• Избегать расчёсывания кожи головы.

5. Медицинские причины

• Аутоиммунные заболевания: Алопеция ареата (очаговая) — иммунная система атакует фолликулы.
• Химиотерапия или лекарства: Побочные эффекты от антидепрессантов, антикоагулянтов, препаратов для давления.
• Инфекции или хронические болезни: Лихорадка, COVID-19, диабет, заболевания печени/почек могут вызывать выпадение.

Что делать:

• Проконсультироваться с врачом, чтобы исключить системные заболевания.
• Сдать анализы: С-реактивный белок, глюкоза, печёночные пробы.
• Если принимаете лекарства, обсудите с врачом их влияние на волосы.

6. Внешние факторы

• Экология: Жёсткая вода, загрязнённый воздух, УФ-излучение ослабляют волосы.
• Сезонность: Осенью и весной выпадение может усиливаться из-за смены гормонального фона.
• Жёсткая вода: Высушивает волосы и кожу головы.

Что делать:

• Использовать фильтр для воды или ополаскивать волосы бутилированной водой.
• Носить головные уборы для защиты от солнца/холода.
• Применять увлажняющие маски и масла (кокосовое, аргановое) 1–2 раза в неделю.

Норма и патология

• Норма: Выпадение 50–100 волос в день (заметно при мытье или расчёсывании).
• Патология: Выпадение >150 волос, появление залысин, поредение, волосы не растут или ломаются.

Как определить причину

1. Самодиагностика:
   • Проверьте, выпадают ли волосы с луковицей (белый кончик). Если да — это телогеновое выпадение (стресс, дефициты). Если нет — ломкость (внешние повреждения).
   • Оцените кожу головы: зуд, покраснение, перхоть.
   • Сделайте тест: проведите рукой по пряди — если в руке >5 волос, выпадение усилено.
2. Визит к врачу:
   • Трихолог: Проведёт трихоскопию (исследование кожи головы и волос под микроскопом).
   • Анализы: ОАК, ферритин, витамин D, гормоны щитовидки, половые гормоны.
3. Фототрихограмма: Показывает плотность и фазы роста волос.

Что делать для улучшения роста волос

1. Питание:
   • Ешьте белок (1–1,5 г/кг веса), жирную рыбу, яйца, зелень, орехи.
   • Пейте 1,5–2 л воды в день.
2. Уход:
   • Используйте шампуни без SLS, с пептидами или кератином.
   • Делайте массаж головы (5–10 минут в день) для улучшения кровотока.
   • Избегайте горячих укладок.
3. Добавки (по назначению врача):
   • Биотин (2,5–5 мг/день), цинк (15–30 мг), железо (при дефиците).
   • Омега-3 (1–2 г/день).
4. Медицинские процедуры (по рекомендации трихолога):
   • Миноксидил (2–5%): Стимулирует рост волос, но требует постоянного применения.
   • Мезотерапия: Инъекции витаминов и пептидов в кожу головы.
   • Плазмотерапия (PRP): Введение плазмы крови для активации фолликулов.
   • Лазерная терапия: Улучшает кровообращение.

Профилактика

• Спите 7–8 часов.
• Мойте голову 2–3 раза в неделю, не чаще.
• Избегайте диет с низкой калорийностью (<1200 ккал).
• Регулярно проверяйте здоровье (анализы раз в год).

Когда срочно к врачу

• Волосы выпадают пучками или появляются проплешины.
• Выпадение сопровождается сыпью, усталостью, набором/потерей веса.
• Волосы не растут более 6 месяцев.

Если у вас есть конкретные симптомы (например, выпадение после стресса, перхоть, ломкость) или результаты анализов, напишите, и я помогу разобраться подробнее!

Отказ от ответственности: Грок не является врачом; пожалуйста, проконсультируйтесь с одним. Не делитесь информацией, которая может вас идентифицировать.